Обеспечение терапевтических решений

Обеспечение терапевтических решений Здоровый образ жизни

Как правило, острая левожелудочковая недостаточность сопровождается сосудистым спазмом, что увеличивает нагрузку на сердце. Это, в свою очередь, увеличивает недостаточность. Назначение кардиотоников усугубляет этот процесс. Назначение вазодилататоров снижает нагрузку. Вместе с тем возможно падение СИ, что, в свою очередь, ведет к синдрому низкого сердечного выброса и сдвигает оптимальные отношения между конечным объемом и выбросом сердца, со всеми следующими отсюда расстройствами. Рост ОПС может быть настолько значимым, что, несмотря на снижение СИ, АД не только не снижается, но превышает «благополучные» величины (см. рис. 14). Такое изменение ОПС имеет в своей основе гомеостатический относительно АД характер. Наряду с этим часто наблюдается дилатация емкостных сосудов, которая частично предотвращает перегрузку левого желудочка сердца, но при этом может нарушать согласованность диастолы и систолы. Эти отношения существенно зависят от выбранной тактики лечения.

Выбор кардиотоников, вазодилататоров или новых, избирательно действующих на сократимость, возбудимость, обмен или растяжимость препаратов (милринон, никардинин и др.), зависит от сопутствующих расстройств и адаптивных компенсаторных, защитных и гомеостатических реакций. Назначение кардиотоника на фоне повышенного АД может привести к перегрузке желудочка, истощению резервов и, спустя некоторое время, к необходимости повысить дозу препарата. Этот замкнутый цикл может повторяться вплоть до неблагополучного исхода.

🎬 Видео

Без лица: медсестра реанимации рассказывает правду о работеСкачать

Без лица: медсестра реанимации рассказывает правду о работе

Законодательные механизмы обеспечения быстрого доступа к терапевтическим инновациямСкачать

Законодательные механизмы обеспечения быстрого доступа к терапевтическим инновациям

РЛС® Система поддержки принятия врачебных решений. Выбор лекарствСкачать

РЛС® Система поддержки принятия врачебных решений. Выбор лекарств

Конференция "Льготное лекарственное обеспечение пациентов: проблемы и перспективы развития"Скачать

Конференция "Льготное лекарственное обеспечение пациентов: проблемы и перспективы развития"

Открытый эфир: Переедание и насилиеСкачать

Открытый эфир: Переедание и насилие

Правовые основы льготного лекарственного обеспечения. Лекция сопредседателя ВСП Юрия ЖулёваСкачать

Правовые основы льготного лекарственного обеспечения. Лекция сопредседателя ВСП Юрия Жулёва

Особенности терапевтических подходов в перименопаузе. Кому, что, когда и как?Скачать

Особенности терапевтических подходов в перименопаузе. Кому, что, когда и как?

Обеспечение преемственности как ключевой фактор успеха ведения пациентов с СНСкачать

Обеспечение преемственности как ключевой фактор успеха ведения пациентов с СН

ТОП-7 трудовых прав, о которых вы НЕ ЗНАЕТЕСкачать

ТОП-7 трудовых прав, о которых вы НЕ ЗНАЕТЕ

Обеспечение доступности наркотических лекарственных препаратов для использования в медицинских целяхСкачать

Обеспечение доступности наркотических лекарственных препаратов для использования в медицинских целях

«Оптимизация расходов на инновационное лекарственное обеспечение с учетом современных вызовов»Скачать

«Оптимизация расходов на инновационное лекарственное обеспечение с учетом современных вызовов»

Фармакоэкономика. Орфанные заболевания как пример рационального лекарственного обеспеченияСкачать

Фармакоэкономика. Орфанные заболевания как пример рационального лекарственного обеспечения

Тактика ведения пациентов с ОКС в условиях льготного лекарственного обеспечения. В помощь врачуСкачать

Тактика ведения пациентов с ОКС в условиях льготного лекарственного обеспечения. В помощь врачу

Рассеянный склероз в терапевтической практике. 11.02.20Скачать

Рассеянный склероз в терапевтической практике. 11.02.20

Пленарная дискуссия №3 - Преемственность терапии и вопросы бюджетного обеспечения обязательствСкачать

Пленарная дискуссия №3 - Преемственность терапии и вопросы бюджетного обеспечения обязательств

Лекарственное обеспечение пациентов на амбулаторном и стационарном этапах. (Николаев А.Н.)Скачать

Лекарственное обеспечение пациентов на амбулаторном и стационарном этапах. (Николаев А.Н.)

Дисциркуляторная энцефалопатия в терапевтической практике. 06.06.20Скачать

Дисциркуляторная энцефалопатия в терапевтической практике. 06.06.20

Симпозиум «Как повысить приверженность пациента к лечению?Решения экспресс-диагностики в кардиологииСкачать

Симпозиум «Как повысить приверженность пациента к лечению?Решения экспресс-диагностики в кардиологии

Школа пациентов - Порядок назначения и выписки лекарственных средствСкачать

Школа пациентов - Порядок назначения и выписки лекарственных средств

Что лечит врач-терапевт?Скачать

Что лечит врач-терапевт?
Поделиться или сохранить к себе:
Узнаватор